Ondt i Seksualiteten: Kvinder

Når kvinder har ondt i seksualiteten…

Kvinders seksualitet er ligeså forskellig vi er når vi kigger på hinanden, men noget de alligevel ofte har tilfælles er at de kan være påvirket af vores sanser og udefrakommende faktorer.

Vi kvinder har ofte brug for en masse kærlighed og ‘hjerte-arbejde’ for at blive varm og tændt i vores køn (andre gange er det slet ikke nødvendigt!), og når vi har så har den kontakt mellem hjerte og køn, kan det være ganske magisk og boblende.

Men desværre kan den også være meget udfordrende og byde på stor smerte, både fysisk og psykisk.

De seksuelle dysfunktioner eller seksuelle problemer opstår af forskellige årsager og ofte også på forskellige tidspunkter af kvindens liv. Tit kan udfordringerne faktisk også skabe lidt negativ spiral fordi den ‘ene ulykke ikke kom alene’.

Rigtig mange kvinder kommer i klinikken for at snakke om fx kramper i underlivet eller i skeden, men hvor det måske viser sig at være resultat af en manglende eller nedsat lyst, hvor hun følt at hun ‘jo være nødt til at dyrke sex alligevel, for man kan jo ikke sig nej hver gang’.

Nogle af de hyppigste udfordringer for kvinder

Det er vigtigt for mig at pointere, at hvis du oplever fysisk smerte, så skal du opsøge egen læge. Det kan ofte være optimalt både at opsøge læge og sexolog, fordi lægen er opmærksom på de biologiske og medicinske udfordringer, hvorefter vi i klinikken kan snakke om hvordan det påvirker dig følelsesmæssigt og seksuelt og sammen skabe et forløb hvor du kan genopbygge en stærk og sanselig seksualitet uden smerter.

Manglende, eller nedsat, lyst:

Langt de fleste kvinder oplever perioder med nedsat lyst. Vores seksualitet udvikler sig gennem hele vores liv, og det er en meget dynamisk størrelse, og derfor vil nogle periode være mere påvirket end andre. Mange kvinder giver udtryk for at det kan være svært at ‘slukke for hjernen’ og komme ned i kroppen og blive tændte efter en lang dag på arbejde og sørge for ungerne om eftermiddagen.

Og at det så bliver lidt frustrerende når manden virker som om han bare er tændt og klar på et splitsekund. Og det er faktisk ikke helt forkert, for der er faktisk undersøgelser der viser at det tager mænd en tiende del af et sekund for at blive tændt. Hvor det tager kvinder op til 22 minutter for at være helt varme og tændte i kønnet.

Vores hverdag påvirker vores seksualitet, det må vi anerkende. Indimellem kræver det lidt ekstra at få tændt ilden igen, og her kan det være meget oplagt at opsøge en sexolog, som kan komme med forslag til hvordan du kan komme i kontakt med din egen seksualitet igen ved hjælp af selv-kærlige opgaver og måske også hvordan du og din mand sammen kan genfinde lysten.

Er jeg tro mod min seksualitet?

Rigtig mange kvinder kommer i klinikken med meget bekymrende mine. De lever måske i et parforhold, som umiddelbart går fint. Der er bare noget der nager, noget kvinden ikke siger. Det kan være en drøm eller en fantasi – og et behov for at udleve disse. Det kan være en lyst til flere partnere, en anden slags sex eller noget helt tredje. Pointen er i hvert fald at kvinden lægger låg på sin seksualitet i frygt for at

blive dømt for hendes lyster og behov, fordi hun ikke tidligere har givet udtryk for det eller fordi det måske fordi det kan være lidt tabu at snakke om lyster der kan være lidt grænsesøgende. Her arbejder vi meget med hvor frygten og skammen kommer fra, men vi arbejder også rigtig meget med hvordan kvinden kan give plads til sin seksualitet, for det er meget smertefuldt ikke at lytte til ens dybe behov.

Smerter i underlivet:

Man skelner mellem flere forskellige former for smerter/udfordringer i underlivet eller omkring kønnet.

Nogle kvinder oplever det som ‘smertefuldt ved samleje’, hvis medicinske betegnelser er de mundrette ord: dyspareuni og vaginisme.

Dyspareuni er en tilbagevendende smerte, tørhed og svien ved forsøg på eller opnået indtrængning af penis i skeden. Her skelner vi meget mellem om det altid har været sådan for kvinden, eller om det er noget der er nyligt ‘erhvervet’ og så må vi tilrettelægge forløb derfra.

Mange kvinder i overgangsalderen oplever tørhed i skeden fordi hormonerne påvirker slimhinderne i skeden. Men faktisk ser lægerne også flere og flere unge kvinder, som oplever det som bivirkning af SSRI præperater (lykkemedicin) – dette er begge faktorer vi i konsultationen tager højde for, og arbejder omkring dette og fokuserer på kvindens lyst og hjælper det eventuelt på vej med glidecreme.

Vaginisme er en slags skede – eller muskelkrampe der opstår selvom kvinden faktisk udtrykker lyst til samleje – og giver store smerter ved indtrængen af penis i skeden. Kvinder med vaginisme vil også have problemer med brug af tampon eller ved gynækologiske undersøgelser. Her vil man hovedsagligt arbejde med kvinden seksualitet og den frygt der er blevet forbundet med indtrængen og sex for kvinden.

Vi vil have stort fokus på ændring af de negative overbevisninger og kontakt til egen krop ved hjælp til vejrtrækningsøvelser. Et forløb vil meget langsom bygges op mod på sigt at kunne bruge sine fingre eller små dilatorer til at blive tryg ved indtrængen igen.

Hvis smerten er mere konstant og føles som en svien eller smerte omkring skedeåbning og kønslæber, er der måske tale om vulvudyni. Her er det især vigtigt at man også opsøger egen læge, da det kan være tegn på en infektion eller betændelsestilstand. Nogle kvinder kan også få vuvlvudyni som en allergisk reaktion på fx irriterende stoffer i deres prævention fx sæddræbende creme eller latex i kondomet.

Det kan også være resultat af problemer med urinvejene, komplikationer i forbindelse med fødsel, strålebehandling eller efter sex der har været lidt for voldsom for skeden.

Generelt, når jeg møder en kvinde med smerter i underlivet, så spørger jeg meget ind til den seksuelle og medicinske historik – det er vigtigt, for både lægen og jeg, at afdække så bredt muligt hvad smerterne kan skyldes.

Lyt til dit køn

Vi skal tage vores underliv og vores køn meget alvorligt – det kommunikerer meget tydeligt, og det er vores pligt at lytte.

Jeg lover dig, at jeg tager dig alvorligt, og du kan regne med at blive mødt med empati og varme i min klinik – for det kan være meget svært at komme ind og fortælle en fremmed om sine smerte i et

område, man jo ofte synes er meget privat. Men vid at du ikke er alene, og at jeg vil gøre hvad jeg kan for at hjælpe dig.

 

Sexolog i Aalborg – Kathrine Hoberg

Hadsundvej 20, kl 9000 Aalborg Tlf: 60 24 72 80 Email: Kontakt@sexologiaalborg.dk